医保支付的药学服务与药物经济学

为什么优化医保药物遴选与促进临床合理用药需要药物经济学?国际上药物经济学的最新研究和应用进展如何?对中国有何启示?

本次“医保支付的药学服务与药物经济学”分会场邀您共同参与和探讨。

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药品是人类维护和促进健康的重要手段。从近年的全球资源配置来看，中国卫生总费用占GDP比重为6.6%，大多数发达国家平均在10%左右。更为突出的是，中国的药品费用占卫生总费用的比重为34.4%，远高于其他国家和地区的平均水平。因此，如何科学评估并有效配置医药资源是中国经济与医疗卫生可持续发展的重大议题。

药物经济学是研究如何使用有限的药物资源实现最大程度的健康效果改善的交叉学科。从宏观上讲，药物经济学是应用经济学等相关学科的知识，研究医药领域有关药物资源利用的经济问题和经济规律，研究如何提高药物资源的配置和利用效率，从而以有限的药物资源实现健康状况最大限度改善和提高的科学。从微观上讲，药物经济学是应用经济学、流行病学、决策学、生物统计学等多学科研究方法，识别、测量和比较不同药物、治疗方案及卫生服务项目的成本和产出，有效提高药物资源的配置和利用效率，在有限资源条件下最大限度满足药品可获得性与利用的评价方法。

药物经济学在中国医保卫生决策方面，正在发挥越来越重要的作用。在2017-2019年国家医保部门组织开展的药品准入谈判中，均要求参加谈判的企业提交药物经济学评价和预算影响分析报告，并将其作为判断药物是否纳入国家医保目录和测算医保支付标准的重要依据之一。

2020年3月发布的《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确要求完善医保目录动态调整机制，将临床价值高、经济性评价优良的药品纳入医保支付范围。2020年4月发布的《基本医疗保险用药管理暂行办法(征求意见稿)》建议新增纳入《药品目录》的药品需要按规定提交药物经济学资料，扩大限定支付范围且对医保基金影响较大的药品也需要按规定提交药物经济学资料。

药物经济学在医院药品评价与遴选方面也愈发重要。2019年4月发布的《国家卫生健康委关于开展药品使用监测和临床综合评价工作的通知》提出要运用卫生技术评估方法，结合包括药物经济学在内的多学科知识体系，对药品的安全性、有效性、经济性等多个维度进行综合评价。此外，随着药品“零加成”和医保支付方式改革的深入，特别是按DRGs付费改革的持续推进，医院成本核算的方式也将发生相应变化，即DRGs付费单元中的所有投入要素(包括药品、医疗服务、医用耗材等)均为成本。在这种情况下，医院和医生有更大激励选择“性价比”更高的药品，实现医疗服务“提质控费”的目标。

在科研方面，为了进一步促进中国学者更加科学规范开展药物经济学研究，《中国药物经济学评价指南(2019版)》于2019年7月在北京大学正式发布。这有助于提升中国药物经济学评价的质量，为医保药物遴选和临床合理用药奠定科学的证据基础。

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尽管中国药物经济学在近几年取得了较快发展，但距国际先进水平还存在一定差距。学习国际经验和做法，并将其有中国医改政策与临床实践结合起来，才能更好促进中国药物经济学的发展。

基于这样的思考，本分会场拟邀请国内外知名讲者，分享药物经济学在澳大利亚、加拿大、美国、日本和中国的最新发展动态。

让我们相聚在2020年5月16日上午，2020紫禁城药师国际大会“医保支付的药学服务与药物经济学”分会场，与药物经济学大咖们一起共同探讨，寻找答案!

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分会场预告

医保支付的药学服务与药物经济学

2020年5月16日8:00-12:30

本分会场很荣幸的邀请到两位

文章来源：《药学服务与研究》 网址: http://www.yxfwyyj.cn/zonghexinwen/2020/1110/362.html